北京中医药大学《急救护理学(2009新版)》平时作业3
奥鹏北京中医药大学平时在线作业
北京中医药大学《急救护理学(2009新版)》平时作业3
两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称( )
A:多发伤
B:多处伤
C:复合伤
D:联合伤
E:积压伤
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有一创伤病人同时出现下列几种情况,你首先应纠正的是( )
A:伤口渗血
B:休克
C:内脏脱出
D:窒息
E:骨折
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确定多发伤的条件不包括( )
A:同一致伤因素
B:2个以上解剖部位或脏器受到损伤
C:每一处伤都是严重损伤
D:至少有一处以上是可以危及生命的严重损伤
E:可合并有创伤性休克
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多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )
A:开放性气胸
B:休克
C:四肢开放性骨折
D:昏迷
E:肠膨出
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在严重多发伤紧急救护程序中代表“恢复血容量”的字母是( )
A:“C”
B:“V”
C:“I”
D:“P”
E:“O”
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两个以上解剖部位的较严重创伤,即使单独存在也属于严重创伤,应称为( )
A:联合伤
B:多处伤
C:多发伤
D:挤压伤
E:复合伤
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断肢再植现场急救不包括( )
A:止血、包扎
B:抢救休克
C:立即无菌处理
D:干燥冷藏保存
E:快速转运
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男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A:窒息
B:腹部外伤
C:股骨开放性骨折
D:休克
E:脉搏微弱
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下列哪项不是多发伤的临床特点
A:部位的创伤具有不同表现和危险性
B:易发生窒息
C:休克发生率高
D:感染发生率高
E:易发生多器官功能衰竭
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多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )
A:开放性气胸
B:休克
C:四肢开放性骨折
D:昏迷
E:肠膨出
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下列属于浅Ⅱ度烧伤临床特点的是( )
A:只伤表皮,表现为轻度浮肿,热痛,感染过敏,表皮干燥,无水疱
B:表现为痛觉迟钝,可有水疱,创面苍白潮湿,红色斑点
C:可达真皮,表现为剧痛,感觉过敏,有水泡,创面发红,潮湿、水肿,有色素沉着
D:约需3~7天痊愈,不留瘢痕
E:表现为痛觉消失,皮地弹性,干燥,无水泡,似皮革,创面焦黄或炭化
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深II度烧伤、若无感染等并发症、通常愈合时间为( )
A:2~3日
B:1周
C:2周
D:3~4周
E:5周以上
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18岁、右足和右小腿被开水烫伤、有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红、该病人烧伤面积和深度的诊断为( )
A:5%浅Ⅱ
B:5%深Ⅱ
C:10%浅Ⅱ
D:10%深Ⅱ
E:15%浅Ⅱ
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男、52岁、烧伤病人、烧伤总面积35%、其中Ⅲ’烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是( )
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:特重烧伤
E:小面积烧伤
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女、35岁、体重50kg、汽油火焰Ⅱ烧伤面积73%、第一个24小时补液总量为( )
A:5500ml
B:6500ml
C:7500ml
D:8500ml
E:9500ml
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在烧伤急救原则中,错误的是( )
A:立即消除烧伤的原因
B:热液烫伤者宜迅速冷水浸浴
C:就地简单保护创面
D:凡有呼吸道烧伤时,一律作气管切开
E:给伤员适当镇静、止痛
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深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是( )
A:1:2000氯已定清洗创面、去除异物
B:去除水泡皮
C:油质纱布包扎创面
D:面部创面不包扎
E:创面使用抗菌素预防全身感染
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烧伤休克的主要原因是( )
A:大量红细胞丧失
B:大量水分蒸发
C:疼痛
D:大量休液从血管内渗出
E:创面感染
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烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是( )
A:呼吸道烧伤
B:烧伤休克
C:创面感染
D:抗生素损害
E:肺部感染
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成人中国新九分法计算烧伤面积,哪项错误?
A:头颈为9%
B:双上臂为7%
C:躯干为27%
D:双臀为5%
E:双大腿、双小腿、双足为46%
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烧伤补液计算第一个24小时补液量应以何时为准
A:烧伤时间
B:休克时间
C:入院时间
D:补液时间
E:清创时间
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下列烧伤创面清创方法中应除外( )
A:剃净创周毛发
B:以灭菌溶液清洗创面
C:去除一切水泡
D:去除坏死表皮
E:面、颈和会阴部适于暴露
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有关烧伤创面的处理,下列哪项是错误的
A:大面积烧伤均应立即清创
B:较大完整的水泡宜清除水泡液
C:创面用1:1000新洁尔灭轻拭
D:头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法
E:深Ⅱ和Ⅲ尚不能判断的创面宜用削痂
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大面积烧伤48h内最主要的全身改变指( )
A:创伤性休克
B:低血容量休克
C:毒血症
D:创面脓毒症
E:急性肾功能衰竭
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对于中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治( )
A:脓毒血症
B:急性呼吸衰竭
C:急性肾衰
D:低血容量性休克
E:应激性溃疡
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严重烧伤引起的第一位死因是( )
A:休克
B:急性呼吸衰竭
C:急性肾功能衰竭
D:败血症
E:水、电解质、酸碱平衡紊乱
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小量气胸,指肺萎陷在( )
A:30%以下
B:40%以下
C:50%以下
D:60%以下
E:70%以下
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反常呼吸常发生于( )
A:单处肋骨骨折
B:多根多处肋骨骨折
C:单根肋骨多处骨折
D:多根肋骨单处骨折
E:胸壁软组织损伤
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开放性气胸应首先( )
A:抗休克
B:封闭伤口
C:清创缝合
D:吸氧
E:剖胸探查
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血胸的护理中哪项不对( )
A:建立静脉通路
B:密切观察病情
C:及时用止血药
D:准备胸穿用物
E:用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间隙穿刺抽血
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胸部损伤后咯血或痰中带血提示( )
A:气胸
B:血胸
C:肺或支气管损伤
D:食管损伤
E:损伤性窒息
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开放性胸部损伤诊断的主要依据是( )
A:胸部皮肤裂伤
B:气管或食管裂伤
C:肋骨骨折刺破胸膜
D:胸壁创口与胸膜腔相通
E:开放性肋骨骨折
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男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即( )
A:吸氧
B:快速静脉输液
C:输血
D:气管切开
E:胸腔穿刺排气
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下列哪种胸部损伤需首先处理
A:肋骨骨折
B:张力性气胸
C:开放性软组织损伤
D:闭合性气胸
E:中等量血胸
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最常见的胸部损伤是( )
A:肋骨骨折
B:开放性气胸
C:张力性气胸
D:血胸
E:胸壁软组织损伤
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胸部损伤后,胸壁软化见于( )
A:多根单处肋骨骨折
B:多根多处肋骨骨折
C:肋软骨骨折
D:开放性气胸
E:张力性气胸
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出现明显皮下气肿的胸部损伤是( )
A:闭合性气胸
B:多根单处肋骨骨折
C:张力性气胸
D:大量血胸
E:开放性气胸
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胸部损伤后,产生连枷胸的条件是( )
A:二氧化碳潴留
B:反常呼吸
C:2根以上肋骨骨折
D:胸骨骨折
E:多根多处肋骨骨折
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关于肋骨骨折的叙述不正确的是
A:为最多见的胸部损伤
B:多发生于长而固定的4~7肋
C:反常呼吸存在是诊断连枷胸的惟一依据
D:单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
E:胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据
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根据胸部损伤分类,下列哪一项属于开放性损伤
A:胸部穿透伤
B:心脏大血管挫裂伤
C:张力性气胸
D:胸壁皮肤伤口
E:肋骨骨折并血气胸
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不是胸部损伤的伤员常见护理诊断的是( )
A:气体交换受损
B:体液不足:与血胸有关
C:清理呼吸道无效
D:疼痛
E:焦虑
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胸外伤后产生连枷胸见于( )
A:张力性气胸
B:开放性气胸
C:进行性气胸
D:1~4肋骨骨折
E:多根多处肋骨骨折
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遇见下列情况,首先应抢救( )
A:休克
B:昏迷
C:脾破裂
D:开放性气胸
E:开放性骨折
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下列有关腹部损伤的描述中正确的是( )
A:实质脏器破裂的主要临床表现为腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎症状
B:一般来说,伤员诉说最先疼痛和疼痛最重的部位,常是损伤脏器的所在部位
C:腹壁伤常有恶心、呕吐症状
D:血腹提示有胃或结肠破裂,气腹提示有实质性脏器或血管破裂伤
E:腹膜炎导致肠麻痹或水电解质平衡紊乱,低钾可出现持续性腹胀,且伴有肠鸣音亢进
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腹部损伤的致死原因中,下列哪项是错误的
A:休克
B:严重腹膜炎
C:感染
D:内出血
E:心力衰竭
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腹部损伤腹腔内脏出血多见于( )
A:肝脾破裂
B:腹主动脉破裂
C:肠系膜血管破裂
D:胰腺损伤
E:胆囊损伤
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实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别是( )
A:腹痛性质
B:腹腔穿刺液的性质
C:腹膜刺激征程度
D:腹部损伤程度
E:暴力致伤因素
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肝破裂的临床特点中,正确的是( )
A:在腹部损伤中罕见
B:腹痛和腹膜刺激征较轻
C:中央型破裂不易继发肝脓肿
D:有时可出现呕血或黑粪
E:被膜下破裂更易继发肝脓肿
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腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为( )
A:空腔脏器破裂
B:实质脏器破裂
C:后腹膜血肿
D:误穿入腹腔血管
E:前腹壁血肿
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救治严重腹部损伤患者的首要措施是( )
A:禁食、输液
B:应用抗生素
C:预防休克
D:禁用吗啡类止痛剂
E:应用破伤风抗毒紊
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腹部损伤时常用的检查方法不包括( )
A:血常规
B:X线检查
C:腹腔穿刺
D:腹腔镜检查
E:肌酐检查
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腹部损伤的护理下列哪项不正确
A:严密观察病情变化,至少每半小时测量血压、脉搏、呼吸、体温1次
B:给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C:观察期间腹痛严重者,可给予吗啡止痛
D:非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E:无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食
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有关胃损伤,下列哪项是错误的
A:上腹外伤,有腹膜刺激征
B:上腹部损伤伴血性呕吐物,胃损伤可能性大
C:胃较重损伤时,可行胃部分切除术
D:胃壁厚,有一定活动度,损伤少见
E:单纯胃壁损伤,可无症状
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开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应( )
A:立即向腹腔还纳
B:及早行清创术
C:止痛处理
D:抗感染
E:暂不向腹腔回纳
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急性腹膜炎发生休克的主要病因是( )
A:剧烈腹痛
B:大量液体丢失与毒素吸收
C:渗出液对腹膜的刺激
D:电解质紊乱
E:腹胀致呼吸困难
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腹内脏器损伤,哪项不正确
A:有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B:排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤
C:内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂
D:有休克者多为实质器官损伤
E:肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎
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腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是( )
A:快速补充液体
B:给予大量镇静药物
C:输血以补足血容量
D:应用大量抗生素控制感染
E:积极治疗休克的同时进行手术探查止血
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开放性骨、关节损伤应在( )时间内进行彻底的清创
A:6~8小时
B:8~10小时
C:10~12小时
D:12~14小时
E:14~16小时
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骨折的特有体征不包括( )
A:畸形
B:弹性固定
C:反常活动
D:骨擦音
E:骨擦感
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骨折的特有体征是( )
A:疼痛与压痛
B:功能障碍
C:肿胀与瘀斑
D:骨擦音和骨擦感
E:患肢循环障碍
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骨折急救处理中哪项不恰当?
A:凡有骨折可疑的病人、均按骨折处理
B:复位已戳出创口的骨折端
C:创口包扎、止血
D:妥善固定患肢、若有显著畸形、可手力牵引、使之挺直
E:迅速运往医院
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开放性肋骨骨折处理不正确的是( )
A:肋骨悬吊固定
B:清创缝合
C:肋骨骨折断端固定
D:胸腔闭式引流
E:应用抗生素
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骨折愈合的第三期是( )
A:原始骨痂形成期
B:血肿机化演进期
C:骨痂改造塑形期
D:膜内化骨期
E:软骨内化骨期
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感染伤口的处理方法( )
A:清除坏死组织后植皮
B:彻底清创、延期缝合
C:局部制动理疗
D:控制感染、加强换药、充分引流
E:清创后不缝合
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清创的原则中,下列错误的是( )
A:清除伤口内异物
B:切除失活组织
C:彻底止血
D:必须放置引流
E:根据情况缝合奥鹏北京中医药大学平时在线作业伤口
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火线急救的基本技术不包括( )
A:保持呼吸道通畅
B:止血
C:包扎
D:固定
E:清创
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关于清创术,哪种说法不确切
A:应在全身情况允许条件下进行
B:只要条件具备,应尽早进行
C:其目的是防止创口感染,促进创口愈合
D:为了防止感染,可边抢救全身危象,边进行
E:清创术即对创口局部的早期外科处理
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清创术中应仔细清理创口内的异物,关于清理异物哪种说法不正确
A:可用刮匙、刀尖和止血钳清除嵌入的异物
B:表浅的金属异物,用磁铁吸出
C:深部金属异物,应拍X线片定位
D:完全坏死的组织,应被视为异物而去除
E:无论异物位于何处,无论何种情况,均应彻底去除
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创伤刷洗和换药时,为减少厌氧菌的感染,可采用( )
A:0.1%新洁尔灭溶液
B:2.5%碘酊
C:3%过氧化氢溶液
D:70%洒精
E:75%酒精
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关于清创缝合错误的是( )
A:清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织
B:清创术最好在伤后6~8小时以内施行
C:面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合
D:关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合
E:污染严重的伤口,清创后不缝合
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某6岁儿童,在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是( )
A:加压给氧
B:用简易呼吸机给予人工呼吸
C:清除呼吸道异物和分泌物
D:肌内注射呼吸兴奋剂
E:口对口人工呼吸
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电流击伤对人的致命作用是( )
A:急性肾损伤
B:造成心肌缺血
C:急性心室血流减慢
D:诱发心动过速
E:引起心室颤动
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救治海水淹溺者不能输入的药物是( )
A:5%葡萄糖
B:血浆液体
C:生理盐水
D:地塞米松
E:10%葡萄糖盐水
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淹溺致死的主要原因是( )
A:溶血
B:水、电解质紊乱
C:窒息
D:低温
E:惊吓
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淹溺者心脏骤停的原因( )
A:高钾血症
B:胸部刺激
C:肺水肿
D:低蛋白血症
E:高游离血红蛋白血症
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下列关于儿童溺水的描述,哪项是错误的
A:是农村最常见的小儿意外事故死亡的原因
B:可因口鼻内呛吸入大量的水分,堵塞呼吸道,引起窒息反应
C:可因为骤然寒冷或极度恐惧,喉头反射性痉挛,导致呼吸道阻塞
D:对溺水小儿治疗至心肺功能恢复即可
E:抢救溺水小儿,应在倒出积水后再心肺脑复苏
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李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是( )
A:用阿托品
B:置心脏起搏器
C:除颤
D:用肾上腺素
E:用利多卡因
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男性,40岁,因触电心跳呼吸骤停,急诊复苏成功后,入ICU病房,对其观察的重点是( )
A:心肺脑
B:肺脑肝
C:脑肝肾
D:肝肾心
E:肾心脑
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电烧伤急救时不正确的原则是( )
A:立即脱离电源
B:立即行心肺复苏
C:必须了解触电经过及查体
D:高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E:焦痂及深筋膜切开术
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关于电击伤哪项不正确
A:电击伤又称触电
B:电源直接接触体表发生电击最常见
C:雷击不是电击伤
D:高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能
E:闪电可致高压电击伤
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触电对人体的影响,哪个说法不正确( )
A:交流电比直流电危险大
B:在一定范围内电压越高危险越大
C:直流电比交流电危险大
D:电流量越大越危险
E:电击发生在心动周期的易损期容易发生室颤
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对严重冻伤病人,正确的急救措施是( )
A:局部捶打,促进血液循环
B:立即用雪或冰水搓擦,逐步复温
C:立即火烤10~20 min
D:立即置病人于28~32℃的温暖房内
E:立即浸泡在38~42℃温水中20~30 min
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护理冻伤病人,不正确的措施是( )
A:复温后应抬高患肢和使患肢制动
B:Ⅰ度冻伤创面保持清洁干燥
C:Ⅱ度冻伤有水疱者可先抽液再包扎
D:Ⅲ、Ⅳ度冻伤应立即切除坏死组织,再进行换药或植皮
E:局部发生感染时应充分引流
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对冻伤病人进行温水复温时,水温应保持在( )
A:25~7℃
B:28~32℃
C:33~37℃
D:38~42℃
E:43~45℃
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某男性森林伐木和护林工,年龄35岁,在东北某林场工作。在严冬野外作业时,突然感到手脚麻木,发痒和疼痛,皮肤变紫,遂到附近医院诊治。考虑可能患何种疾病
A:高血压发作
B:冠心病发作
C:体质衰弱
D:冻伤和冻疮
E:休克
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心脏复苏中最为有效、应用最广的药物是( )
A:肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:碳酸氢钠
E:硝普钠
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每日出血量( ),可出现黑便
A:>5~10ml
B:50~100ml
C:250~300ml
D:>400~500ml
E:>1000ml
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眼睛以下,下颌骨以上部位出血宜手压迫( )
A:颈总动脉
B:面动脉
C:锁骨下动脉
D:腋动脉
E:颞动脉
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应用绷带包扎法时,用于肢体粗细相等部位,如额、颈、腕及腰部伤的是( )
A:回反法
B:螺旋法
C:螺旋反折法
D:环形法
E:“8”字法
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心肺复苏时可用来纠正酸中毒的药物是( )
A:肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:碳酸氢钠
E:硝普钠
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胃内积血达( ),可引起呕血
A:>5~10ml
B:50~100ml
C:250~300ml
D:>400~500ml
E:>1000ml
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头颈部出血宜手压迫( )
A:颈总动脉
B:面动脉
C:锁骨下动脉
D:腋动脉
E:颞动脉
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应用绷带包扎法时,用于头和断肢端的是( )
A:回反法
B:螺旋法
C:螺旋反折法
D:环形法
E:“8”字法
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能解除迷走神经对心脏的抑制作用,用于心室停顿的药物是( )
A:肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:碳酸氢钠
E:硝普钠
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短时间内出血量( ),常伴有血容量减少出现的周围循环衰竭表现
A:>5~10ml
B:50~100ml
C:250~300ml
D:>400~500ml
E:>1000ml
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眼睛以上部位、头顶部和额部出血时宜手压迫( )
A:颈总动脉
B:面动脉
C:锁骨下动脉
D:腋动脉
E:颞动脉
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应用绷带包扎法时,用于肩部方法是( )
A:回反法
B:螺旋法
C:螺旋反折法
D:环形法
E:“8”字法
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CPCR时治疗室性心律失常的首选药物是( )
A:肾上腺素
B:阿托品
C:利多卡因
D:碳酸氢钠
E:硝普钠
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一次出血量( ),可出现全身症状,如头昏、心慌、乏力
A:>5~10ml
B:50~100ml
C:250~300ml
D:>400~500ml
E:>1000ml
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成人每日消化道出血( ),粪便隐血试验呈阳性
A:>5~10ml
B:50~100ml
C:250~300ml
D:>400~500ml
E:>1000ml
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